Пока политики мечтают о продлении жизни граждан до 150 лет, чиновники ломают голову, как оптимизировать медицину. И тут выдвинули инновационное предложение – лечить за государственный счет только здоровых, а больных объяснять, что они сами виноваты и им ничего не положено. Гениально же!
Нет, это не больная фантазия какого-нибудь депутата. Инициативу на полном серьезе обсуждали представители Минздрава на прошедшем в Москве конгрессе «Право на здоровье». Ладно, формулировки они использовали не такие циничные, но смысл, уверяю вас, вполне понятен. Идея в том, что медицинскую помощь нужно разделить на базовую и расширенную. И расширенную гарантировать только тем, кто придерживается ЗОЖ.
Это звучит вроде бы красиво, речь как будто не про наказание беспечных граждан, а про поощрение ответственных пациентов. Но это же смотря что понимать под базовым уровнем. Его можно свести к желанию не болеть. Тем не менее, дискуссия родилась в условиях недофинансирования системы здравоохранения, и пациенты уже сталкиваются со множеством скрытых ограничений. Но даже если признать, что денег не хватает, идея о разделении на «ЗОЖ» и «не-ЗОЖ» не может быть реалистичной.
Примеров, как показывает автор, можно перечислить бесконечно. Алкоголик, которого лечат, но запрещают пить, или диабетик, которому объясняют, что его болезнь – результат неправильного питания. Или человек, не прошедший медкомиссию, и страдающий от последствий этого. Все эти ситуации выглядят абсурдно и несправедливо.
Автор приводит конкретный пример, рассказывая о походе в поликлинику, где врачи, вместо того чтобы проводить необходимые исследования, выдавали рекомендации по ЗОЖ, оценивая пациента по нереалистичным критериям. Врач даже хвалил ИМТ, выражая восхищение «гармоничной» личностью пациента. Это не просто некомпетентность, это сознательное игнорирование медицинских проблем и существование ситуации, в которой страдающий человек, де-факто, объявляется «не-ЗОЖ».
Автор выражает опасение, что подобная «оптимизация» может привести к изгоню из системы всех, кто не соответствует предполагаемым «правилам», заставляя граждан бесконечно жаловаться, пытаясь обосновать свою нужду в медицинской помощи. Это, как показывает автор, — ловушка: стремитесь к соответствию и вдруг вы станете «не-ЗОЖ».
Вместо реальной поддержки страдающих, система предлагает их оценивать по критериям социальной справедливости, которые зачастую не связаны с медицинскими потребностями. Это, как показывает автор, — продолжение уже продвинутой антиутопии, в которой благородные намерения могут привести к самым страшным последствиям. И особенно важно понять, что здоровье общества – это гармония и человечность, а не отделение людей по критериям соответствия определенным стандартам.