Вернувшаяся из Таиланда в Россию туристка заразилась мелиоидозом — заболеванием с высокой летальностью при развитии тяжелой формы. Об этом «Абзацу» сообщил академик РАН, бывший главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко.
По его словам, болезнь отличается яркой клинической картиной. Среди ее проявлений — озноб, головная боль, лихорадка, кашель, сильная боль в груди, лимфаденит и диарея. Инфекция может поражать легкие и плевру, почки, печень и другие органы.
Онищенко отметил, что на начальной стадии мелиоидоз способен протекать скрыто. При этом септическая форма особенно опасна и может «молниеносно» привести к абсцедирующей пневмонии или гнойному плевриту.
Тяжелое течение заболевания, как уточнил академик, чаще характерно для людей с пониженным иммунитетом. В группе риска находятся пациенты с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и алкогольной зависимостью.
Он также подчеркнул, что инфекция передается разными путями: через воду и пищу, при вдыхании воздуха, содержащего бактерии, а также при прямом контакте. По его словам, переносчиками мелиоидоза чаще всего становятся грызуны, домашние и дикие животные. Сама бактерия относится к аэробам и отличается живучестью.
Как добавил Онищенко, заболевание чаще всего встречается в Таиланде, Вьетнаме и Индии.
Ранее в Роспотребнадзоре сообщили, что заболевшая туристка во время пребывания в Таиланде посещала различные экскурсии, в том числе ездила на ферму слонов. После возвращения в Россию ее госпитализировали в тяжелом состоянии.
Мелиоидоз — тяжелое инфекционное заболевание бактериальной природы, которое вызывает грамотрицательная палочка Burkholderia pseudomallei. Болезнь называют «великим имитатором», поскольку из-за разнообразия симптомов ее нередко принимают за туберкулез или сепсис другого происхождения.
Возбудитель обитает во влажной почве и воде тропических и субтропических регионов. Основные пути заражения — контактный, аэрогенный и алиментарный. В первом случае заражение происходит через поврежденную кожу при контакте с зараженной почвой или водой, во втором — при вдыхании пыли или капель воды, в третьем — при употреблении зараженной воды или пищи.
Инкубационный период в среднем составляет 9 дней, но может продолжаться от 1 до 21 дня. В некоторых случаях заболевание проявляется спустя месяцы или даже годы после заражения.
Инфекция способна протекать остро, подостро или хронически, поражая кожу, легкие или весь организм. Среди клинических форм выделяют локализованную инфекцию с язвами и абсцессами, легочную форму с пневмонией, которая считается наиболее частым проявлением, а также сепсис с поражением различных органов.
К факторам риска относятся возраст старше 45 лет, сахарный диабет второго типа, хронические заболевания почек и печени, алкоголизм и длительный прием стероидов.
Прогноз при мелиоидозе зависит от течения болезни и факторов риска. По разным данным, летальность при лечении составляет 15—40%, а в тяжелых случаях с сепсисом может достигать 80%. Эффективной вакцины против этого заболевания не существует.
